心电图各波及测量 P波： QRS波 : R波： 两心房激动的电压变化和所需时间 两心室激动的电压变化和所需时间 QRS波群第一个向上的波 P-R间期： 窦房结激动抵达心室所需的时间 Q波： S波： T波： ST段： R波之前向下的波 R波之后向下的波 心室复极时的电压变化 QRS终点到T波起点 QT间期： QRS起点至T波终点所需的时间 心电图的导联 肢导联: I、II、III、aVR、aVL、aVF 红―右手，黄―左手，绿―左脚，黑―右脚 胸导联: Ｖ１：胸骨右缘第四肋间 Ｖ２：胸骨左缘第四肋间 Ｖ３：Ｖ２和Ｖ４连线：左锁骨中线：左腋前线：左腋中线水平 心电图诊断要点： ? 心律问题 ? 传导问题 ? 房室肥大问题 ? 心肌方面的问题 正常心电图 窦性心律 右心房肥大 窦性心律 左心房肥大 右心室肥厚 窦性心律 左心室肥厚 窦性心律 右心室肥厚 窦性心律 超急性前壁心肌梗塞 陈旧性下壁心肌梗塞 窦性心律 急性前壁心肌梗塞 左前分支传导阻滞 窦性心律 急性下壁心肌梗塞 窦性心律 亚急性前壁心肌梗塞 窦性心律 陈旧性下壁、前壁心肌梗塞 心肌梗塞定位诊断： ①前间壁：V1、V2、V3 ②前 壁：V3、 V4、 V5 ③下 壁：II、 Ⅲ 、aVF ④侧壁：V5、 V6、 I、 aVL ⑤正后壁：V7、V8、V9 ⑥广泛前壁：V1、 V2、 V3、 V4、 V5 ⑦前侧壁：V5、 V6 ⑧高侧壁：I、aVL 心律失常概述 期前收缩 窦房结以下某一异位起搏点自律性 增高，在窦房结下传的冲动到达该 处之前发出的冲动，称为早搏（期 前收缩）。 按起源部位不同分为房性、交界性 和室性三种，以室性多见。 窦性心律 频发房性早搏 频发交界性早搏 窦性心律 频发室性早搏 窦性心律 频发室性早搏（二联律） 阵发性室上性心动过速 阵发性房性心动过速 短阵室性心动过速 阵发性室性心动过速 心房扑动（4:1－5:1房室传导） 心房颤动 心室扑动 心室颤动 窦性心律 Ⅱ °II型窦房传导阻滞 窦性停搏 窦性心律 I度房室传导阻滞 PR间期 0.26s 窦性心律 Ⅱ °I型房室传导阻滞 窦性心律不齐 交界性逸搏心律 Ⅲ°房室传导阻滞 束支传导阻滞 窦性心律 完全右束支传导阻滞 窦性心律 完全左束支传导阻滞 窦性心律 左前分支传导阻滞 窦性心律 预激综合症（左侧旁路） 窦性心律 预激综合症（右侧旁路）