美国疾控中心统计了 2020 年 3 月至 2021 年 1 月来医院就医的患者,发现:未感染新冠的人,患心肌炎的比率约为十万分之 9;感染新冠的人,心肌炎发病率为十万分之 146,略高于千分之一。可见新冠病毒感染确实提升了患上心肌炎的风险,但这种风险的绝对值并不高。其中,年龄上,16 岁以下和 75 岁以上,风险升高得更多;性别上,男性比女性的风险更高一些。心肌炎是心肌的炎症性疾病,可由多种原因引起,例如感染、自身免疫性疾病,还有一些和遗传相关。虽然运动本身不会直接导致心肌炎,但是过度的疲劳,剧烈的运动,可能会加重心肌炎的后果,严重时可致命。国内外的临床研究均发现,部分新冠感染者会出现心肌损伤的症状。美国心脏协会临床数据标准工作组 2022 年的报告显示,大约 10%~20% 的新冠住院病人出现了不同程度的心肌损伤。基于新冠病毒对心脏的影响,以及运动对心脏的负荷,专业医疗机构对于新冠后普通人什么时候恢复运动,都持谨慎的态度:要慢慢来。如果出现了胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥等症状,记得及时就医。医生会根据情况进行心电图、肌钙蛋白和心脏超声等检查。虽然对大多数感染康复者来说,心脏问题的风险并不高,但咱们还是谨慎为妙。而且阳康后,很多人说自己依然很疲劳,动一动就很累,那更不要突然进行剧烈运动。多休息,多睡觉,有节奏地恢复工作和运动。那么阳康后多久能恢复运动,该怎么一步步恢复呢?
根据世卫组织关于新冠康复后恢复运动的相关资料,我们整理了一份新冠后运动指南。不管你害不害怕心肌炎,新冠康复后都需要给自己的身体一到两周的恢复时间。我们的免疫系统刚刚打完了一场硬仗,适当的休息,充足的睡眠对身体的康复非常重要。如果感染期间没有出现过心肺症状,那么在检测结果转阴或全部症状消失后的 7~10 天内,仍然建议避免运动,之后可根据体力情况分阶段逐步恢复感染前的运动量。如果你虽然已经转阴,但还有新冠后的一些症状,比如咳嗽、心慌、特别容易疲劳等,尽量先别运动,多休息,慢慢恢复。恢复运动最关键的要点只有一个:
根据世卫组织引入的量表,我们可以用 RPE 得分(主观疲劳感感知量表 Brog Rating of Perceived Exertion)来帮助评估自己的疲劳程度。
做任何运动或动作时,可以根据身体的劳累程度进行打分,比如躺在床上就是 0 分,毫不费力,完成一次极具挑战性的运动(对很多人来说可能是中学时候的 800/1000 米考试)就是 10 分,最大程度的用力。
下面是世卫组织根据不同阶段的新冠康复者给出的推荐运动指南,大家可以根据自己的阶段找到合适的运动,慢慢恢复。